西安旅游攻略tg路线推荐-西安旅游攻略天3天

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1. 目前化疗治疗肿瘤的弊端是什么？有更好的方案吗？

目前化疗治疗肿瘤的弊端是什么？有更好的方案吗？

（0708）化疗是有副反应的。化疗治疗肿瘤的作用是毋庸置疑的，但也的确是一把双刃剑，在杀灭癌细胞的同时，会对正常的器官产生一定的毒副反应，这就是化疗的弊端。

任何事情都具有两面性，我们要权衡利弊，要做到扬长避短，利用其优点，克服其不足。

化疗就是应用化学药物来治疗肿瘤，通过化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞繁殖和促进肿瘤细胞分化的一种常见的治疗方法，与手术、放疗并称治疗癌症的三驾马车。化疗是一种全身性的治疗手段，而手术和放疗都属于局部治疗手段。

化疗药物有很多种类，其杀伤癌细胞的机理也是明显不同。按照药物的来源和化学结构分为：烷化剂（直接作用于癌细胞DNA，直接杀伤癌细胞，被称为细胞毒药物，对胃肠道上皮细胞、骨髓造血细胞等正常增殖活跃的细胞毒性较大，典型代表药物环磷酰胺和异环磷酰胺）。

抗代谢类化疗药：

能干扰细胞的正常代谢过程，这类药物因与正常的代谢物质类似，与正常的代谢酶相互竞争，阻断正常的代谢过程，进而阻断核酸合成，抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。代表药物：5-FU、替加氟、甲氨蝶呤。

抗肿瘤抗生素：由微生物产生的具有抗肿瘤活性的化学物质。可以直接抑制肿瘤细胞的蛋白或者核酸的合成或者直接作用于肿瘤细胞染色体。代表药物：阿霉素、博来霉素等。

植物碱：可以抑制癌细胞的有丝分裂或代谢酶的作用，阻止癌细胞再生必需的蛋白质合成。常见药物：伊立替康、紫杉醇、长春新碱等。

激素类抗肿瘤药物：糖皮质激素可以用于血液系统恶性肿瘤，性激素由于治疗乳腺癌、前列腺癌和***内膜癌等。常见药物：三苯氧胺、来曲唑、阿那曲唑、戈舍瑞林等。

不能因为化疗有副反应就否认化疗的重大治疗肿瘤的价值，有很多患者或者家属问，化疗有副反应，能不能不化疗。其实，这很难回答。患者是否需要化疗，取决于很多因素。

1.患者的病情是否需要化疗。如果患者是早期，肯定不需要化疗。如果是中晚期，一般是需要化疗。

2.所患的疾病是否对化疗敏感。不少恶性肿瘤对化疗药物不敏感，尽管病情很严重，但是没有合适的化疗药物应用，也不做化疗。比如常见的肝细胞肝癌，没有有效的化疗药物。

3.患者的身体条件是否允许做化疗。如果患者的病情需要化疗，并且有相对敏感的化疗药物， 但是患者身体过于虚弱，副反应很重，那么就不能做化疗。但是，化疗副反应是否严重，是有主客观指标，而不是单纯依靠主观的感觉就认为适合不适合。

对于普通患者，非医学专业人士来讲，对于某种疾病的治疗方案，最好听一听专科医生的意见，或者多个专家的建议。最好不要东听一句西听一句，然后根据自己的生活经验或者自己有限的疾病认识，就妄下结论。对于每种疾病的治疗，最佳的治疗方案是不同的，不能一概而论。不同的肿瘤，治疗的手段是不同的，没有谁比谁更好，只是对具体的疾病来说，哪种治疗方案更合适。同一个疾病，在不同的阶段，最合适的治疗方案也是不同的。

化疗的弊端其实不用多讲大家也都知道。

作为一种杀伤性治疗，化疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常的组织和器官造成一定能的损害，也就是毒副作用，而且化疗也不能达到完全控制甚至治愈肿瘤的目的，随着肿瘤的耐药，化疗失败会在所难免。

和化疗的“粗放性”治疗相比，近些年关于抗肿瘤“精准治疗”的研究就成了热门话题，2015年1月，时任美国总统***在2015年的国情咨文中宣布了一个生命科学领域新项目，这就是精准医疗***，其中主要针对的病种就有癌症，并拟定从2016年财政预算中为精准医疗项目划拨2.15亿美元经费。

精准治疗一夜之间成了癌症治疗的热门话题，事实上，肿瘤的精准靶向治疗也成了这几年研究最热的领域。靶向药物的研发问世，大大降低了抗肿瘤治疗的副损伤，疗效好，副作用小。

所以，除了化放疗以外，目前抗肿瘤靶向治疗就是癌症患者的首选药物。比如：晚期有敏感基因突变的非小细胞肺癌患者，首选一代或二代靶向药物，出现耐药后根据基因突变的检测结果，部分可以选择三代靶向药物，口服靶向药物治疗，效果好，副作用小，使得晚期癌症患者的生存期大大延长。但是限于目前的医学技术，大部分病种还没有合适的抗肿瘤靶向药物可用。

另外，抗血管靶向药物也是可以考虑的方法，这类药物因为是拮抗肿瘤血管形成，因此对多种肿瘤有效，还有多靶点的靶向药物，都是可以选择的治疗方法，比如，治疗肝癌的索拉菲尼，色瑞替尼，治疗肾癌是舒尼替尼、乐伐替尼，还有多靶点的卡博替尼等等。

最后是免疫治疗，这也是目前肿瘤医学里最热门的领域，免疫治疗在恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、淋巴瘤、头颈部癌、膀胱癌等很多领域都取得了令人惊喜的效果，而且免疫治疗一旦有效，作用持久，有望使晚期癌症得到长时间的控制。

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